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顎関節症

顎関節症

「口を開けるとカクカク音が鳴る」「顎が痛くて硬いものが食べられない」「口が大きく開かない」――。こうした症状に悩まされている方は、決して少なくありません。これらは一般に「顎関節症(がくかんせつしょう)」と呼ばれる疾患の代表的なサインです。

顎関節症は、単に顎だけの問題にとどまらず、頭痛や肩こり、めまいといった全身の不調(副症状)を引き起こすこともあります。
その場しのぎの対症療法ではなく、なぜその症状が出ているのかという「原因」に着目した根本治療を提唱しています。
顎関節症の正体とその治療について詳しく解説します。

顎関節症とはどのような病気か?

顎関節症は、顎の関節やそれを動かす咀嚼筋(そしゃくきん)に異常が生じる病気です。顎は非常に複雑な構造をしており、骨、関節円板(クッションの役割)、筋肉、神経が精密に連携して動いています。このバランスが崩れることで、以下のような症状が現れます。

主要な症状

  • 顎関節の異音: 口の開閉時に「カクカク」「ジャリジャリ」といった音がする(クリック音・クレピタス音)。
  • 開口障害: 口を大きく開けることができない。指が縦に3本入らない場合は疑いがあります。
  • 顎の痛み: 食べ物を噛むときや、口を大きく開けたときに顎の関節や頬の筋肉が痛む。
  • 顎が外れる感覚: 顎の動きが不安定になり、時折ロックされたような状態になる。

見逃せない副症状

顎関節症の影響は顎だけではありません。原因不明の体調不良だと思っていたものが、実は顎関節症に起因しているケースも多々あります。

  • 慢性的な偏頭痛や耳鳴り
  • 頑固な肩こりや腰痛
  • 眼精疲労や目の奥の痛み
  • めまい、立ちくらみ
  • 歯や舌の違和感・痛み

なぜ顎関節症になるのか?

顎関節症の最大の特徴は、原因が一つではないということです。これを「多因子性疾患」と呼びます。複数の要因が積み重なり、その人の許容範囲(耐性)を超えたときに発症します。

主な要因には以下のものがあります。

  • 解剖学的要因: 顎の骨の形や関節の構造的な弱さ。
  • 咬合要因: 噛み合わせの不備。
  • 精神的要因: ストレスによる筋肉の緊張。
  • 外傷要因: 打撲や事故などによるダメージ。
  • 行動要因: 日常生活における「癖」や習慣。

この中で、最も注目し、かつ早期に改善が可能なのが「行動要因」です。

最大の原因は「日常生活の癖」にある

多くの場合、顎関節症を悪化させているのは、無意識のうちに行っている生活習慣です。

  • TCH(歯列接触癖): 何かに集中しているとき、無意識に上下の歯を接触させていませんか? 本来、安静時の上下の歯の間にはわずかな隙間があるのが正常です。接触し続けることで、顎の筋肉に持続的な負担がかかります。
  • 食いしばり・歯ぎしり: 就寝中やストレスを感じた際に行われる強い力は、顎関節に甚大なダメージを与えます。
  • 片側噛みの癖: 常に左右どちらか一方でばかり噛んでいると、筋肉のバランスが崩れます。
  • 姿勢の悪さ: 猫背や、頬杖をつく習慣、スマートフォンを長時間うつむいて操作する姿勢も、顎の位置に悪影響を及ぼします。

当院が提案する「原因療法」

一般的な歯科医院では、痛み止めを処方したり、既製のマウスピースを装着して様子を見たりする「対症療法」が主流です。しかし、これでは根本的な解決にはなりません。

当院では、以下のステップで「原因」を叩く治療を行います。

① 精密な診断(CT検査・動画撮影)

まずは顎の骨の変形や腫瘍の有無を確認するため、CT検査を必ず行います。また、初診時の口の動きや痛みの状況を動画で記録し、治療経過を可視化することで、患者様と共に改善を実感できる体制を整えています。

② オリジナルマウスピースの作製

型取りを行い、一人ひとりの顎の形や噛み合わせに合わせた精密なマウスピースを作製します。これにより、夜間の食いしばりによる負担を軽減し、顎関節を正しい位置へと誘導します。

③ 機能的運動療法(ストレッチ療法)

顎の筋肉の緊張を解き、スムーズな動きを取り戻すためのストレッチ指導を行います。正しい下顎の使い方を身につけることで、運動障害を根本から改善します。

④ 生活習慣の改善レクチャー

「なぜ悪くなったのか」を理解していただくことが再発防止の鍵です。TCHの是正や姿勢のアドバイスなど、患者様ご自身で取り組める改善策を具体的に伝授します。

患者様の「努力」が治療を成功させる

顎関節症治療の主役は、歯科医師ではなく患者様ご自身です。プロによる治療と並行して、日々の癖を意識的に改善し、お伝えしたストレッチを継続することが、完治への最短ルートとなります。

「顎の違和感は放っておけば治る」と考えがちですが、放置すると関節の変形が進み、外科的な手術が必要になるケースもあります。少しでも「おかしいな」と感じたら、早期に専門的な診断を受けることが大切です。

正しい知識を持ち、適切なアプローチを行えば、顎関節症は決して怖い病気ではありません。痛みのない、健やかな食生活と日常生活を取り戻すために、まずは一歩踏み出してみませんか。

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